Удаление инородного тела из пищевода

Удаление инородного тела из пищевода складывается из трех мероприятий:1) отыскание инородного тела;

2) установка его в наиболее выгодное для извлечения положение и

3) извлечение.

Отыскание инородного тела представляет иногда большие трудности. Инородные тела, длительно находившиеся в пищеводе, прикрыты грануляциями, припухшей слизистой оболочкой.

Монеты и другие плоские инородные тела плотно прилегают к стенке пищевода и легко пропускают мимо себя трубку эзофагоскопа; их трудно заметить, так как их окраска часто ничем не отличается от цвета стенки пищевода; приставшие к ним слизь и остатки пищи маскируют их.

Вот почему успешному их удалению способствует предварительное тщательное исследование на экране рентгеновского аппарата с густой контрастной массой или без таковой. Большие затруднения иногда возникают и при отыскании рыбьих, мясных мелких косточек.

Неторопливый и внимательный осмотр стенок пищевода при продвигании трубки вперед, а также при извлечении ее, отчетливое знание топографии пищевода, иногда повторная рентгеноскопия помогают преодолеть трудности первого этапа операции - отыскивания инородного тела.

Второй этап - вывихивание заклинившегося инородного тела и поворот его в нужном направлении - тоже иногда весьма труден. Прежде всего надо всегда знать положение инородного тела. Концом трубки освобождают заклиненный конец его от стенки пищевода, другой край полезно слегка подтолкнуть книзу и произвести поворот инородного тела в нужном направлении.

Рентгеноскопия в отоларингологии

Помимо рентгеноскопии пищевода, в военное время приобрела широкое распространение и рентгеноскопия уха, носа и горла.При этом можно обнаружить наличие осколков, трещин в костях, смещений.

Больной исследуется в разных направлениях луча, этим уточняется положение инородных тел.

Иногда под контролем рентгена можно вколоть в ткани иголку непосредственно к инородному телу, и тогда операция удаления его значительно облегчается.